醫師專欄

更年期綜合症

更年期是婦女自生育期過渡到老年期的一個必經的生命階段,
國外已公認更年期自41歲開始,歷時15-20年。大約70%-90%的
更年期婦女會發生月經失調,並伴有不同程度的烘熱汗出、
煩躁、失眠、頭痛等自主神經功能紊亂為主的症狀,其中10%-30%
的婦女症狀較嚴重,需要治療。

更年期綜合症是婦女進入更年期,卵巢功能開始衰退後出現的病症,它的病因與卵巢功能衰退有關。

更年期綜合症的症狀
1.血管失調症狀:
潮紅、潮熱、出汗是更年期綜合症典型和常見的症狀。
患者常常在面部、頸部、胸部感到陣發性烘熱,這種症狀稱為潮熱。
與此同時在這些部位有彌漫性或片狀發紅,稱為潮紅。在潮熱同時
常伴有出汗。皮膚溫度可升高,同時脈搏可以從76次/分上升到86次/分,所以有心慌、心悸感。

2精神神經心理症狀:
更年期綜合症患者常常出現情緒激動、急躁、焦慮、抑鬱、驚恐緊張、心神不安、失眠、記憶力減退、注意力不集中、皮膚刺痛、麻木
或皮膚上有螞蟻爬行的感覺。

3泌尿生殖系統症狀:
常見的症狀有陰道乾燥,性交疼痛;尿頻、尿急、尿痛、夜尿、
排尿困難,淋漓不淨、尿失禁等。

4新陳代謝障礙症狀:
更年期綜合症婦女,常常出現肌肉、關節痛症狀,尤其是
膝關節疼痛,有的人上樓梯或上公車時感膝關節疼痛或抽痛,
有的人下樓梯或下公車時感膝關節痛。常在受寒、受累等不良刺激
後出現肩、頸、腰背部肌肉、肌腱疼痛,休息、運動或氣候轉變後好轉。

中醫治療
本病的治療主要以辨別陰陽虛實,平衡陰陽,標本兼顧,攻補兼施,辨證分型治療:

心腎陰虛型:治宜養陰清熱、交通心腎,選用熟地、阿膠、麥冬、 玄參、枸杞子、黃連、棗仁等

肝腎陰虛型:治以滋養肝腎、養陰清熱,多用生地、白芍、麥冬、當歸、女貞子、旱連草、知母、黃柏等

脾肺陰虛型:治以養脾潤肺,宜用沙參、石斛、麥冬、白芍、花粉、生地、麻仁、阿膠等