醫師專欄

痛風

痛風

  • 臨床症狀:關節突然紅腫熱痛。
  • 好發部位:腳大拇趾、腳踝、腳跟、膝蓋、手腕、手指、手肘。
  • 主要原因:血中尿酸過高(男7.0mg/dL女6.0mg/dL),產生結晶沉積在關節處。
  • 延伸疾病:
    1. 關節變形。
    2. 腎結石,甚至洗腎。
    3. 血管因長期尿酸太高造成病變,甚至出現心肌梗塞的情形。
  • 西醫檢查與治療:
    1. 急性期:抗發炎藥(NSAID)、秋水仙素、類固醇。
    2. 緩解期:抗發炎藥(NSAID)、秋水仙素、Allopurinol(減尿酸)、Benzbromarone(促排泄)
  • 平時保健:
  1. 控制普林的量,減少尿酸發生:1/3來自飲食,2/3來自體內新陳代謝。
  2. 食物普林對照表:

普林量

奶肉蛋

五穀根莖豆

蔬菜水果

其他

牛奶、乳酪、雞/鴨/皮蛋、鮭魚卵、動/植物油

米、麥、玉米、地瓜、燕麥、芋頭

 

巧克力、咖啡、茶醃漬、醋、核果

 

扁豆、豆腐、大豆、紅豆、味口曾、毛豆

蘆筍、磨菇、菠菜、花椰菜、金針菇、木耳

乾昆布、花生、醬油

牛、豬、雞、鵝、鴨、海鮮

納豆

乾香菇

肉汁、濃湯、雞精、酵母粉

  1. 多喝水(>2000c.c.)
  2. 補充維生素C,500c.c.牛奶
  • 中醫治療:
  1. 膀胱為州都之官,津液藏於此,氣化之後便將尿易排出體外,而膀胱的氣化需要腎臟幫忙,所以中醫認為頻尿與膀胱和腎最為相關,再按虛實辨證論治,治法有清熱利濕、補益腎氣等等。
  2. 五臟六腑互相關聯,其他臟腑的問題也會造成頻尿,如透過各種方法都無法改善,建議進一步諮詢中醫專業,才能藥到證除。